10:20 Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников. 1.4. ПРИНЦИПЫ УХОДА ЗА РЕБЕНКОМ И ИХ ВОПЛОЩЕНИЕ В ЖИЗНЬ. |
«Обстоятельства переменчивы, принципы - никогда.» Оноре де Бальзак. «Надо, чтобы вы руководили принципами, а не принципы вами.» М.М. Жванецкий. Уход за ребенком осуществляется в двух направлениях – создания оптимальной среды обитания и непосредственного обеспечения потребностей. С точки зрения родственников малыша, его важнейшей потребностью является питание, и оспаривать это просто бессмысленно. Но нельзя переоценивать значимость правильного вскармливания без решения других детских проблем. Поэтому мы с Вами поступим следующим образом: поговорим обо всем, кроме еды, отложив последнюю на закуску (закусим в следующей главе). 1.4.1. Детская комната. ... Тщательная заклейка окон (чтоб не дуло) и плотная подгонка дверей (чтоб не было сквозняков) ребенку не нужны. Если этого боятся папа и мама, то заклейте и подгоните, но не надо собственную хилость прикрывать заботой о новорожденном. ... Подушки не нужны никакие (вне зависимости от мягкости и размеров). 1.4.1.1. Температурный режим детской комнаты. Почти во всех книгах и учебниках, посвященных уходу за детьми, обращено внимание на тот очевидный факт, что у младенца несовершенны механизмы регуляции температуры тела, в связи с чем существует большой риск переохлаждения. Из этого, в общем-то, абсолютно правильного положения зачастую делается абсолютно неправильные выводы. (Выводы эти, как правило, делают не авторы книг и учебников, а родители). Защите ребенка от переохлаждения уделяется первоочередное внимание, вплоть до того, что покупка электрообогревателя представляет собой одно из наиболее обязательных действий при подготовке к встрече новорожденного. Если, как мы уже упоминали, температура воздуха в палате новорожденных роддома должна, в соответствии с инструкциями, быть не ниже 22 градусов (как правило, она выше), то всего боящиеся родители любой ценой будут стремиться к тому, чтобы ниже этой цифры она (температура) никак не опустилась. Автор посетил сотни новорожденных в первые дни после их выписки из роддома, и чувство нехватки воздуха было наиболее постоянным и наиболее типичным из всех чувств, которые ему приходилось испытывать после кратковременного пребывания в детской комнате. Панически боясь холода, родители зачастую и не задумываются о том, что упомянутое нами несовершенство механизмов терморегуляции чревато не только переохлаждением, но и перегревом. Обмен веществ у новорожденного протекает очень интенсивно и сопровождается выработкой значительного количества тепла. От этого тепла организму ребенка необходимо избавляться. Сделать это можно двумя путями – через легкие и через кожу (непосредственный перенос тепла при контакте двух сред с разной температурой плюс испарение пота). Воздух, вдыхаемый человеком (новорожденный – не исключение), достигая легких, нагревается до температуры тела. То есть ребенок вдыхает воздух с температурой 18 градусов, а выдыхает соответственно 36,6 градусов. При этом, разумеется, определенное количество тепла теряется. Если температура вдыхаемого воздуха 23 градуса, то очевидно, что потери тепла заметно снижаются. Но терять тепло надо! И ребенок активизирует второй путь потерь – через кожу. Необходимо образовывать пот (потовые железы у новорожденного развиты плохо, то есть он самой Природой приспособлен к потере тепла именно посредством дыхания), который не только мокрый, но и соленый – значит, теряются вода и соли, а запасы и того и другого у новорожденного очень незначительны. Даже при небольшой нехватке жидкости существенно нарушается работа всех систем и органов. И последствия этих нарушений Вы обязательно обнаружите, развернув ребенка. Организованный в роддоме перегрев (лишь бы Вы не сказали, что ребенка простудили) прежде всего виден на коже Вашего новорожденного – она ярко-красная, в тех местах, где скапливается пот, в паху, например, - опрелости. У него пучит и болит животик (густые из-за нехватки жидкости кишечные соки с трудом способны переваривать еду), во рту белые пятнышки – молочница (густая из-за нехватки жидкости слюна не выполняет своих функций), в носу сухие корочки, затрудняющие дыхание (иногда даже сосать не может), и т.д. Регуляция температурного режима новорожденного зависит от решения двух задач: 1. Температура воздуха в детской комнате. 2. Одежда ребенка. Обе эти задачи должны быть решены немедленно, в первые же сутки после возвращения из роддома. Чем дольше Вы будете собираться и решаться, тем хуже будет Вам и Вашему младенцу, тем большие усилия понадобятся для того, чтобы наверстать упущенное. Исключительно важно (!!!) не путать и не смешивать такие понятия, как “холодно ребенку” и “температура воздуха, которым дышит ребенок”. Оптимальная температура детской комнаты составляет 18-19 градусов. Чем выше, тем хуже. Но на всю жизнь – и Вашу и детскую – необходимо запомнить важнейшее правило, позволяющее принять правильное решение при наличии сомнений (воплощать это правило в жизнь необходимо, разумеется, не в 5 лет и не в 10, а с момента рождения): ЛУЧШЕ ПЕРЕОХЛАДИТЬ, ЧЕМ ПЕРЕГРЕТЬ. Только так и не иначе, потому что нельзя, ни в коем случае нельзя забывать о том, что перегрев ребенка не менее, а, как правило, значительно более опасен, чем переохлаждение! Природные условия обычно позволяют создать оптимальный температурный режим (18-19 градусов), но бывают исключения, и они совсем нередки. Ребенок может родиться в жаркое время года, в стране с жарким климатом, в городе, где работники теплосетей склонны с повышенным рвением относиться к своим обязанностям и т.д. Уберечь ребенка от перегрева, при высокой температуре в помещении (выше 22 градусов) можно действиями в трех направлениях: 1. Одежда, точнее, ее минимальное количество; 2. Достаточное поступление в организм ребенка жидкости, помимо молока (вода). 3. Ванна. По всем этим направлениям мы в дальнейшем основательно пройдемся. А сейчас давайте обратим внимание на такое удивительное с бытовой точки зрения явление, как сквозняк. “СКВОЗНЯК – сквозной ветер, струя воздуха, продувающая помещение через отверстия, расположенные друг против друга”. Интересно, кому первому пришла в голову мысль касательно того, что Природа может создать биологический вид, для которого струя воздуха представляет собой грозную опасность? Люди дорогие! Это мы с Вами сквозняков боимся, потому что родители наши оберегали нас всеми возможными способами от этих самых сквозняков. Но ребеночек тут при чем? Палку, конечно, перегибать не надо, но постоянные возгласы: “Закройте скорее дверь! ” – не ведут ни к чему хорошему. Ребенок боится незнакомого. И нельзя прожить жизнь, ни разу не встретившись со сквозняком. Так лучше познакомиться с ним в младенчестве, перестав бояться, чем взрослым и солидным дядей кричать на весь автобус: “Закройте окно, сквозит!” С момента возвращения из роддома не обращайте внимания на то, открыта или закрыта дверь в комнату, где находится ребенок. Не имеет значения, с точки зрения его здоровья, где расположена кровать и попадает ли на нее воздух из приоткрытого окошка. Для пятилетнего ребенка, уже испорченного стремлениями его уберечь, имеет. А для новорожденного – нет. 1.4.2. Одежда. Родители должны добиться следующего: 1. Не дать ребенку замерзнуть. 2. Сделайте так, чтобы уход за одеждой (стирка, глажка, сушка) занимал как можно меньше времени. Прежде всего отметим, что, чем меньше химии и синтетики будет ребенка окружать, тем лучше. Натуральные ткани – лен, хлопок. Белый цвет оптимален – меньше красителей – раз, быстрее видна грязь – два, не линяет при стирке и вываривании – три. ... 1.4.2.1. Отдельно по поводу памперсов. ... Особую угрозу распространению памперсов представляют бабушки-врачи. Они пишут про развитие какого-то особого “парникового эффекта”, про то, что яичкам (у мальчиков; примечания Давида Саруханяна) очень нужен холод, а повышенная температура им (яичкам) противопоказана (дедушки-врачи про это не пишут), договорились (дописались) уже до того, что использование памперсов приводит к бесплодию. Откуда наши врачи взяли эту информацию не ясно. Но всегда приятно обвинить заморские памперсы в наших местных проблемах, особенно учитывая тот факт, что не менее 15 % супружеских пар являются бесплодными. Заметьте: по поводу “парникового эффекта” от четырех пеленок на ребенке и двух обогревателей в детской комнате никто и ничего не пишет. ... Теперь про правила использования. - При стандартно-хорошей (с точки зрения среднего нашего человека) температуре в детской комнате – а это 24-25 градусов – ребенок в памперсе будет страдать. Неминуемы опрелости, раздражение кожи под памперсом. Несложно понять, что памперсы являются уникальным барометром, позволяющим с уверенностью ответить на вопрос: перегрели Вы ребенка или нет? При нормальном температурном режиме покрытый памперсом участок тела по цвету не отличается от остальных. А если отличается, то это не памперс виноват, а любящие родственники. Правила понятны – поддерживать должный температурный режим, а если это невозможно (июльская жара), памперсы не использовать вообще или использовать эпизодически, - например, только в ночное время. ... - Не используйте памперс в то время, когда ребенок не спит. Поскольку по мере взросления спит ребенок все меньше и меньше, то и продолжительность общения с памперсом все время должна уменьшаться. - Особая осторожность необходима, если ребенок заболел и у него высокая температура – ведь памперс покрывает около 30 % поверхности тела и препятствует отдаче тепла. Поэтому при температуре тела выше 38 градусов памперс лучше не использовать. ... РАСПАШОНКИ и ПОЛЗУНКИ – заменители пеленок. В сочетании с пеленками они нужны для того, чтобы, с точки зрения родителей, ребенок был больше похож на человека. Никакой естественной потребности в них нет, по крайней мере, для новорожденного. Возможно, что от дополнительной стирки распашонок и ползунков кто-то и получает удовольствие, но мне таковых встречать не приходилось. Спать вполне можно в пеленках, а распашонки и ползунки понадобятся позже – тогда, когда малыш в промежутках между кормлениями захочет подрыгать ногами, а температура воздуха в комнате (ниже 18 градусов) не позволит держать его совсем голеньким. Автор не имеет ничего против ползунков и распашонок, автор против сочетания их с пеленками. Надо выбирать что-то одно, и вполне возможно, что полный отказ от пеленок более рационален. С момента рождения ребенка одевают, используя распашонки и ползунки. И в этом нет ничего плохого, поскольку стирка и сушка занимают меньше времени и сил, движения младенца ничем не ограничены, нет угрозы, что среди ночи он распеленается в прохладной комнате. Отказ от пеленок позволяет использовать мужчин для одевания (раздевания) малыша. Многолетний опыт показывает, что отец, освоивший искусство пеленания, должен быть занесен в Красную книгу. Что же касается распашонок и ползунков, то мужчины, в силу своей природной сообразительности, очень быстро догадываются, куда надо засовывать ноги, куда – руки и куда – голову. Утверждения о том, что без пеленок дитя хуже спит, дрыгается и само себя будит, довольно далеки от истины. Так говорит тот, кто после трех месяцев пеленания попытался уложить ребенка спать без пеленок. Еще один довод сторонников пеленок – необходимость тугого пеленания для обеспечения ровности ног. Это печальное заблуждение, никакой научной почвы под собой не имеющее. Ровность ног зависит от наследственности, рационального питания и своевременной профилактики рахита путем назначения витамина D. И я не припомню такого случая, чтобы кривую ногу сделали ровной, туго ее обмотав. ... ШАПОЧКА. При температуре выше 18 градусов не нужна вообще. Понадобится обязательно для прогулок в холодное время года и после купания. Многочисленные разговоры о необходимости беречь уши являются исключительно разговорами, никакой логической основы под собой не имеющими. Ясно ведь, что, коль скоро ушная раковина и слуховой проход постоянно защищены от воздействий перепадов температуры, влаги и влияния движущегося воздуха (того же сквозняка), то первый же контакт с водой и ветерком закончится какой-нибудь болячкой – отитом (воспалением уха), например. ... Главный принцип мы уже изложили, но для надежности повторим еще раз – лучше переохладить, чем перегреть. Далее: лучше накрыть, чем закутать. Объясняю: если ребенок спит в детской комнате, Вы запеленаете его при помощи всего двух предметов одежды: подгузника (памперса) и тонкой пеленки. Всем остальным: более теплой пеленкой, полотенцем, одеялом – его нужно будет прикрыть. Но родителям всегда непонятно, - сколько же надо всего остального? Как определить, холодно ребенку или жарко? Наиболее весомый критерий – внешний вид кожи, которая должна быть бледно-розовой. Красная – значит, перегрели, и в следующий раз необходимо использовать меньше одежды (в меньшее количество закутывать, меньшим количеством накрывать). ... Одежда всегда имеет меньшее значение по сравнению с температурой воздуха в комнате. При температуре ниже 18 градусов перегреть ребенка практически невозможно – как бы Вы его ни кутали, лишнее тепло уйдет в процессе дыхания. При температуре от 18 до 22 градусов – одной-двух пеленок и подгузника вполне достаточно. При температуре выше 22 градусов здоровый ребенок не замерзнет вообще, а вот перегреть его легко. Очень много заблуждений существует по поводу того, какой должна быть температура кожи малыша – не та температура, что показывает термометр, а на ощупь – ручки, ножки, нос, уши и т.д. Совершенно неправильно, когда прохладные и бледные пятки рассматриваются в качестве угрозы здоровью или как признак болезни! В любом теплокровном организме, как мы уже выяснили, постоянно проходят два процесса – теплообразования и теплоотдачи. В нормальном организме эти процессы находятся в состоянии равновесия, которое составляет порядка 36,4 - 36,9 градусов, однако возможны индивидуальные колебания (то есть бывают люди – и дети, и взрослые, - для которых вполне нормальна температура тела, скажем, 36,3 или 37,2 градуса). Когда в помещении, где находится ребенок, прохладно, а ребенок здоров, его организм реагирует совершенно определенным образом – уменьшает потери тепла. Достигается это довольно легко – сокращаются сосуды кожи, уменьшается интенсивность циркуляции в них крови и, таким образом, уменьшается теплоотдача. Кожа при этом прохладная на ощупь, что свидетельствует о нормальной теплорегуляции. Если в комнате 18 градусов, а у голенького ребенка розовые и теплые пятки – значит, вы его уже успели испортить – он не умеет сохранять тепло, а, следовательно, может быстро переохладиться и заболеть. 1.4.4. Сон. ... 1.4.4.2. Как спать? Оптимально – на животе или на боку. Голова повернута в сторону, и сторону эту необходимо каждый раз менять. Некоторые дети лучше всего спят в среднем положении – между на боку и на животе – со сложенной в несколько раз и подложенной под бочок пеленкой. Дети, особенно первого полугодия жизни, склонны к срыгиваниям, а в положении на спине это очень (!) опасно. Малыш, с момента рождения спящий на животе, раньше начинает держать головку; совершая движения, он дополнительно массажирует сам себе живот, у него легче отходят газы. При плотном матраце и отсутствии подушки всякие разговоры о возможности задохнуться просто бессмысленны. Несправедливо и утверждение о том, что без подушки лежащий на боку ребенок свернет себе шею. Если обмотать его десятком пеленок, может, и свернет, а если пеленок одна-две – никогда. В отношении сна на животе все не слишком однозначно. В медицинской литературе неоднократно описан так называемый “синдром внезапной смерти младенца”. Суть этого страшного и совсем нередкого (по данным зарубежных авторов, от 20 до 30 % детей, умирающих в возрасте от 1 недели до 1 года, погибают именно от синдрома внезапной смерти младенца) явления состоит в следующем. Здоровый ребенок умирает во время сна, и на вскрытии никаких признаков болезни не обнаруживается. До настоящего времени медицинская наука не в состоянии однозначно ответить на вопрос – из-за чего это происходит. Первопричина – внезапная остановка дыхания, а вот почему дыхание останавливается?... Статистика лишь указывает на факторы, увеличивающие вероятность развития синдрома, но сами механизмы не ясны совершенно. Чаще мальчики, чаще в возрасте 2-3 месяца, чаще зимой. Неблагоприятные факторы: недоношенность, ребенок из двойни, мама моложе 18 лет, меньше года интервал между беременностями, курение матери. В последнее время в список неблагоприятных факторов стали включать и сон на животе. Не могу об этом не написать, поскольку являюсь сторонником сна именно на животе. Следует знать, что в ответ на сжимание ноздрей очень многие малыши, особенно в первые 3 месяца жизни, не пытаются освободиться и у них возникает остановка дыхания на 10-15 секунд. Неудивительно, что сжиманию ноздрей могут способствовать подушка и мягкий матрац. Кроме того, самый незначительный насморк в сочетании с температурой в комнате выше 23 градусов приводит к образованию плотных корочек слизи, которые, в свою очередь, перекрывают носовые ходы и приводят к остановке дыхания. Убедить людей в том, что недопустимы подушки, недопустимы мягкие матрацы (а ведь именно мягкими да еще и кривыми матрацами сплошь и рядом комплектуются детские кроватки!) очень сложно. Убедить людей в том, что ребенку нельзя спать в комнате с теплым и сухим воздухом – еще сложнее. Проще написать в средствах массовой информации о том, что сон на животе увеличивает вероятность синдрома внезапной смерти. ... 1.4.4.4. Укачивание. У детей очень слабый вестибулярный аппарат (орган равновесия). При качании быстро возникает ощущение головокружения, а в некоторых случаях ребенок просто теряет сознание. На народном языке это называется “укачали”. Малыша, привыкшего к качанию, отучить исключительно сложно. Поэтому очень важно не начинать, поскольку укачивание, мягко выражаясь, не очень полезно для ребенка и не очень приятно для родителей. (Вполне возможно, что выработанная в раннем детстве привычка к головокружению способствует возникновению вредных пристрастий. Ведь по своей сути укачивание также вредно, как курение или алкоголизм). 1.4.5. Пупок. Именно пупочная ранка принципиально отличает новорожденного от детей постарше. Из-за риска инфицирования до ее заживления нежелательна общая ванна, вообще нежелательно, чтобы в незаживший пупок попадала вода. (По науке, новорожденный – это ребенок от момента рождения до 28 дней. Но что в этой информации для родителей? Да ничего! Ведь уход за малышом в 20 дней и в 40 совершенно одинаков. Другое дело, незажившая пупочная ранка, когда нужны особые предосторожности. И с точки зрения здравого смысла, новорожденный перестает быть новорожденным после того, как зажил пупок – последнее связующее звено между ребенком и организмом его матери. Понятно, что один младенец перестает быть новорожденным в 7 дней, а другой в 14. Но главное – все они разные. И родители в своих действиях должны ориентироваться не на календарь, а на сигналы, которые подает Природа.) При выписке из роддома в обычные сроки (пятый-седьмой день) полностью зажить пупочная ранка не успевает. Традиционно принято обрабатывать пупок раствором бриллиантового зеленого (зеленкой). И делать это надо ежедневно, до тех пор, пока ранка не станет полностью сухой. Никогда не ковыряйтесь в детском пупке спичкой, обмотанной ватой. Возьмите пипетку и капните в пупок 1-2 капли зеленки, после чего подождите, пока высохнет. Если имеются небольшие кровянистые выделения, приложите на пару минут ватный тампон, смоченный перекисью водорода (перед тем, как капать зеленку). {Раствор серебрянной воды можно приготовить с помощью генератора коллоидных ионов серебра «Георгий», производимого открытым акционерным обществом «Диод». Перед применением внимательно ознакомьтесь с инструкцией! Примечания Давида Саруханяна.} Пупок новорожденного может стать причиной некоторых болезней, которые, к счастью, довольно редки. Тем не менее родители должны знать ситуации, при которых только врач способен к принятию адекватных решений: кровотечение или выделение гноя из пупочной ранки, краснота кожи вокруг пупка, пупок, мокнущий более трех недель после рождения. {Мне “посчастливилось” попасть в число тех немногочисленных новорожденных, для которых пупок стал причиной серьезных заболеваний. Примечания Давида Саруханяна.} 1.4.6. Кожа. ... Главная и наиболее частая причина повреждения кожи у маленьких детей – нарушение температурного режима (перегрев). Поэтому помощь и профилактика сводятся к достаточно простым действиям, которые заключаются в: - оптимизации температурного режима и предотвращении перегрева; - обработки поврежденных участков кожи; - купании. Изменения на коже, с медицинских позиций, очень разнообразны и имеют огромное количество всевозможных названий. Родителям надо знать, что поврежденный участок кожи может быть либо мокрым (выделения тканевой жидкости), либо сухим (трещины). Основной принцип обработки – сушить мокрое (присыпки) и увлажнять сухое (масла). Любая (!) одежда препятствует восстановлению целостности кожи, поэтому необходимо максимально использовать любую возможность подержать малыша голеньким. Не стоит обрабатывать зеленкой (йодом, марганцовкой, синькой и т.п.) первый же попавшийся Вам детский прыщ. После того, как Вы удовлетворите свои малярные наклонности, ни один профессор не разберет, что там было на самом деле. Обязательно следите за НОГТЯМИ – и детскими, и своими. Выделите для ребенка специальные ножницы. Не надо особенно переживать, что Вы ему не так и не то отрежете. Но если уж очень страшно, то, хотя бы в первый раз, попросите сделать это более старших, более опытных и менее нервных товарищей (прекрасный повод для бабушки проявить себя). Помните 2 правила: 1. Лучше стричь чаще, но не очень коротко. 2. На ручках – по кругу, на ножках – ровно. Все процедуры, имеющие отношение к уходу за здоровой кожей, необходимы один раз в день – после купания. 1.4.7. Купание. В этом процессе можно выделить два направления – эпизодическая обработка ребенка после того, как он удовлетворит свои естественные потребности, и гигиеническая ванна. Общие ванны возможны только после полного заживления пупка. {Либо, если вода произведена с помощью генератора коллоидных ионов серебра «Георгий».Примечания Давида Саруханяна.} Кипяченая вода здоровой коже не нужна. (Автор логично подразумевает, что воду Вы берете из крана или колодца, а не из лужи, реки или пруда.) Для обработки ребенка, запачкавшего себя и пеленки, оптимальна проточная вода температурой 34-37 градусов (на самом деле, можно и 20 градусов, просто теплой водой легче отмыть то, чем он себя запачкал), вполне допустимо, если она течет прямо из крана, особенно если в Вашей квартире есть такой кран, а в нем есть вода. Еще раз подчеркиваю: следите, чтобы вода не попадала в незаживший пупок. При нормальных условиях существования новорожденного – чистый прохладный воздух, недопущение перегрева, обусловленного избытком одежды, - пупочная ранка при должном уходе полностью заживает на 10-14-й день жизни. До этого момента общие ванны ребенку не нужны. Гигиена тела поддерживается обработкой кожи ребенка мягкой губкой, смоченной теплой водой. При отсутствии перегрева выделения кожи незначительны, и первые дни две недели жизни без мыла вообще можно обойтись. Если же такая необходимость возникла,- только “Детское” и тщательно смывать. После мытья – не вытирать, а промокать! Необходимо отметить, что правильно организованное купание представляет собой один из наиболее действенных способов сохранения здоровья ребенка. Именно поэтому мы выделим купание и комплекс связанных с ним вопросов в отдельную главу. 1.4.8. Гулянье. Какой бы замечательной ни была детская комната, малышу все-таки необходим свежий воздух и чем больше, тем лучше, потому что это для него совершенно естественно. ... Чем раньше Вы начнете приучать ребенка к пребыванию на свежем воздухе, тем лучше. Уже на 10-й день жизни можно посидеть с ним на балконе минут 15-20. На следующий день – два раза по полчаса и, постепенно увеличивая частоту и длительность гуляний, к месячному возрасту сделать так, чтобы ребенок проводил на балконе весь день. Проснулся, покормили – гулять. Занесли, покормили – гулять и так далее. На балконе ребенок всегда лучше спит и ест после этого с большим аппетитом. И совершенно непонятно, почему гулять надо один или два раза в день. Особый вопрос – погодные условия. При нормальной одежде и защите ребенка от ветра здоровый малыш вполне прилично себя чувствует и при отрицательной температуре. Вот правило, удобное для запоминания: на каждый месяц жизни минус 5 градусов, но не ниже минус 15 градусов. Перевожу: в возрасте 1-2 месяца температура не должна быть ниже минус 5 градусов, в 2-3 месяца – ниже минус 10 градусов и т.д. Все приведенные цифры и сроки очень и очень условны. При адекватной одежде диапазон температур чрезвычайно широк, а время просто не ограничено. По большому счету холод создает заметно меньшее количество проблем с гуляньем в сравнении с теплом. ... Родителей всегда волнует, как одевать малыша на прогулку. Ответить на этот вопрос можно только после того, как Вы вернетесь. Если ребенок потный и красный, обязательно уменьшите в следующий раз количество его одежды. Каждое дитя по-своему реагирует на гулянье и дать универсальные рекомендации практически невозможно. Будет вполне объяснимо, если в первый раз Вы переусердствуете с одеждой. Главное, чтобы потом Вы сделали правильные выводы. Обычно, если ребенку жарко, он капризничает и его быстро приходится заносить в дом. Холодно бывает исключительно редко – взрослые холодом настолько запуганы, что не допускают этого никогда. Я по, крайней мере, ни разу не сталкивался с замерзшим ребенком. Но детей, удивительно напоминавших вареных раков, видел многократно. ... Но главные принципы гулянья останутся прежними: - соответствие одежды и температуры; - ребенку легче согреться, двигаясь, а не одеваясь! - если ребенок говорит, что жарко – поверьте и помогите. 1.4.9. Манипуляции с младенцем. В большинстве случаев обращение с ребенком (особенно новорожденным) напоминает обращение с фарфоровой чашкой древнекитайского производства. Боязнь чего-нибудь там поломать, вывихнуть, растянуть (варианты – искалечить, разбить, повредить) настолько сильна, что многие мужчины к детям не прикасаются вообще, а матери, особенно молодые, испытывают подколенную дрожь при необходимости перенести ребенка из кроватки на пеленальный столик. В целом, единственное, что с ребенком делать нельзя категорически, так это его ронять. Почти все другие манипуляции он выдерживает вполне спокойно. Но заниматься этими манипуляциями необходимо, начиная с периода новорожденности, а не перед школой. Родители должны четко осознавать тот факт, что падения и ушибы встречаются в детской жизни не реже, чем простудные заболевания. И руки, и ноги, и шея, и... все остальное нуждаются в тренировке. Точнее, не столько в тренировке, сколько в небездействии. Природа (опять она, родимая) вполне подготовила Ваше дитя к тому, чтобы Вы скакали по деревьям, а оно при этом держалось за Вашу шкуру. С момента рождения у ребенка прекрасно выражен так называемый хватательный рефлекс: вложите в ладошку малыша Ваш палец, и он схватится за него. Нередко можно поднять руки, и дитя будет само висеть. Совсем не держать Вы, разумеется, побоитесь, поэтому используйте указательный и большой пальцы (сначала большой в обе ручки, а когда схватится, придерживайте указательным). Это не “фокусы” и не “издевательство”. Именно так можно и нужно переносить ребенка, вначале, желательно, на небольшие расстояния, а затем сами увидите, как это ему нравится. Заплакал. Необходимо перепеленать. Приготовьте все на столике, разденьте ребенка в кроватке, дайте ему схватить Ваши руки и спокойно перенесите. Новорожденного можно взять за ножки и перевернуть вниз головой – тоже ничего страшного. Некоторые варианты действий показаны на рисунках. Поверьте доктору, пожалуйста! Глупо недооценивать ребенка, а вот с собственным страхом бороться надо. Бороться со страхом, чтобы потом бояться меньше, хотя поводов для этого, скорее всего, будет больше. {Воплощенные в реальной жизни советы доктора Комаровского показаны на фотографиях и видеозаписях моих детей. Все фото- и видеоматериалы размещены на данном сайте в группе «Здоровье – для Всех!», а также на страницах «Здоровье» и «Здоровье новорожденного». Примечания Давида Саруханяна.} |
|
|
| Всего комментариев: 0 | |